Binnenkort openen de deuren van Oogkliniek Zeeland in Goes. Tot die tijd bent u welkom in Adrz Goes (Oogheelkunde) en op onze locaties in Vlissingen en Zierikzee.

Vertalen

Please select the text and click on translate to choose the language of your liking.

Een trabeculectomie is een zogenaamde filteroperatie, die uitgevoerd wordt om de afvoer van het kamerwater te verbeteren. De operatie heeft als doel de oogdruk te verlagen om de oogzenuw te beschermen tegen verdere beschadiging.

Voorbereiding op de operatie

Een zorgvuldige voorbereiding vergroot de kans op een blijvend goed resultaat. Daarom overlegt de oogarts vooraf met u over drie punten:

Medicatie aanpassing

Stop een week voor de ingreep met cholinomimetica (bv. Isopto-Carpine). Zo ontstaat er minder littekenreactie tijdens het helen. Tijdelijk kan de arts Diamox-tabletten voorschrijven om de druk in de tussentijd onder controle te houden.

Bloedverdunners

Omdat een filteroperatie kleine bloedvaatjes openlegt, is de kans op een bloeding groter als u antistolling gebruikt. Alleen in overleg met de eigen arts of internist pauzeert u deze middelen kort. De operatie­planner geeft u exacte data.

Remming van littekenvorming

Overmatige littekens kunnen het nieuwe kanaaltje weer afsluiten. Om dat te voorkomen start u soms enkele dagen vóór de ingreep met Pred Forte-druppels. Deze ontstekingsremmers blijven ook na de operatie een tijdlang nodig.

Verdoving: Volledige narcose

Bij Oogkliniek Zeeland voeren we deze operatie altijd onder volledige narcose uit. U slaapt tijdens de ingreep en merkt er niets van. Een anesthesioloog bewaakt uw ademhaling, hartslag en bloeddruk.

 

 

De dag van de operatie: stap voor stap

Op de operatiekamer van Oogkliniek Zeeland verloopt de procedure in één vloeiende lijn:

Desinfectie en afdekken

Na het plat liggen op de tafel reinigt de assistent de huid rond het oog en bedekt u steriel, inclusief het andere oog.

Het afvoer­kanaaltje maken

  • Het bindvlies wordt opgetild.
  • De chirurg snijdt een klein luikje in het oogwit (sclera).
  • Onder dit luikje maakt hij een opening naar de voorste oogkamer.
  • Het luikje krijgt micro-hechtingen zodat de druk niet te snel zakt.

Filterblaasje vormen

Het bindvlies wordt teruggelegd, daaronder ontstaat een zacht kussentje (bleb) waarin het kamerwater wegvloeit.

Littekens beperken

Met een druppel mitomycine C remmen we de natuurlijke littekenreactie, zodat de afvoer open blijft.

Na minder dan een uur is de operatie klaar. U krijgt een verband met kapje ter bescherming en gaat meestal dezelfde dag naar huis.

Na de operatie en herstel

Een goede nazorg draagt bij aan een stabiele oogdruk op lange termijn. U ontvangt daarom drie duidelijke richtlijnen:

Druppels en controles

  • U start direct met ontstekingsremmende oogdruppels en eventueel antibiotica. Het schema staat op papier.
  • In de eerste weken komt u meerdere keren op controle zodat we de oogdruk, de bleb en de wondgenezing kunnen volgen.

Verwachting van klachten

    • Een zandkorrelgevoel, lichte roodheid of wisselend zicht zijn normaal en verdwijnen geleidelijk.
    • Wrijf niet in het oog, draag ’s nachts en bij douchen een beschermdopje om stoten te voorkomen.

    Activiteiten advies

      • Wat mag direct? Rustig wandelen, fietsen, lezen, tv-kijken en lichte huishoudelijke taken.
      • Wat stelt u uit (ongeveer drie weken)? Zwaar tillen, intensief sporten, zwemmen, duiken of contactsporten.

      Weer aan het werk

      Hoe snel iemand weer aan het werk kan, hangt af van de werkzaamheden.

      • Bij bureauwerk kunnen de meeste mensen binnen enkele weken weer aan de slag, maar anderen kunnen langere tijd nodig hebben om voldoende te herstellen.
      • Werkzaamheden waarbij bijvoorbeeld veel getild of diep gebukt moet worden, kunnen pas na overleg met de behandelend arts hervat worden.
      • Werkzaamheden in een stoffige of vuile omgeving kunnen, na overleg met de behandelend arts, pas hervat worden na genezing van de wond.
      • Met werkzaamheden waarbij perfect dieptezicht nodig is, kan beter gewacht worden tot het gezichtsvermogen van het geopereerde oog hersteld is (zoals bij werken met gevaarlijke machines, op steigers of werk met veel autorijden).

      Resultaten en risico’s

      Het doel is een stabiele oogdruk tussen 10 en 15 mmHg zonder druppels. Toch heeft:

      • ± 30% van de patiënten later nog extra druppels nodig.
      • ± 10% een heroperatie (vaak pas na jaren).

      Risico’s

      Zoals aan elke operatieve ingreep zijn ook aan een trabeculectomie risico’s verbonden. Zo kan bijvoorbeeld een infectie of een bloeding optreden na de ingreep. Gelukkig is de kans hierop zeer klein en kunnen complicaties in de meeste gevallen met succes behandeld worden.

      Contact

      Heeft u vragen of ontstaan er na de behandeling onverhoopt problemen waarover u zich zorgen maakt, dan kunt u bellen naar Oogkliniek Zeeland via 088 125 00 00 of stuur een e-mail naar info@oogkliniekzeeland.nl. Buiten werktijden kunt u bij dringende klachten contact opnemen met uw huisartsenpost.

      Wilt u een afspraak maken, annuleren of verzetten? Neem dan contact op via het contactformulier. Deze wordt vaak dezelfde werkdag nog in behandeling genomen. U kunt op werkdagen tussen 8.00 uur en 13.00 uur ook telefonisch contact opnemen met Oogkliniek Zeeland.

      Veelgestelde vragen

      Wanneer mag ik weer autorijden?

      Wacht tot het zicht in het geopereerde oog stabiel is en uw dieptezicht terug is. Bespreek dit op de eerste controle.

      Zie je de ‘bleb’ zitten?

      Hij ligt onder het bovenooglid en valt zonder lampje nauwelijks op.

      Mag ik weer sporten?

      Rustig bewegen mag direct, maar contactsport en zwemmen mag pas na drie weken om infecties te voorkomen.